新冠会导致猝死吗?(摘录)

新冠导致死亡一般是比较缓慢的,但也有突然死亡的,比如网上在说芜湖有个30多岁的男护士,得新冠后医院要求上班,结果猝死在卫生间;华为研发中心有2位年轻人得新冠后带病上班,结果也死了;少林寺总教头据说会达摩内功百毒不侵,得新冠后去世了,他是转阴后去练功,然后猝死。这些病例如果是真的话,最可能的原因是心肌炎,它是猝死的常见原因。美国新兵训练也会发生猝死,20%是由于心肌炎;运动员猝死,常见原因也是心肌炎。

被新冠感染为什么会导致心肌炎?有两方面的可能:一是由于新冠病毒入侵攻击心脏细胞,导致出现心肌炎;二是免疫系统发现病毒入侵,调动起来消灭,分泌多种细胞因子,分泌得太多造成细胞因子风暴,结果导致免疫反应过度,不仅攻击病毒以及被病毒入侵的细胞,甚至连健康的细胞也遭到攻击,心脏细胞也会受到细胞因子风暴的影响遭到攻击,导致了心肌炎。所以新冠感染后是可能导致心肌炎的,那概率有多高呢?

美国疾控中心的数据,在普通人当中,得心肌炎的概率在十万分之九左右,而得了新冠之后,得心肌炎的概率为十万分之一百五十,也就是感染新冠得新肌炎的概率是没有感染新冠得新心肌炎的概率的16倍左右。

心肌炎也不是非常可怕,大部分会自己好,只有极个别需要住院,更少会死亡。新冠感染导致心肌炎的人中,有1%要住院,0.01%会死亡。但心肌炎会导致猝死有些人还是觉得可怕,且由于猝死与运动有关,就有传言说得了新冠要避免运动,连澡也不能洗,这就有点夸张了。适当的运动还是很有必要的,应该避免的是剧列的运动!
那么,得新冠后要在多长时间内避免剧烈运动呢?
1.没症状的话,3天内避免剧烈运动,主要是为了观察是否会有症状出现。
2.轻症且没有表现出心肌炎的症状的话,在有新冠其他症状的时候避免剧烈运动,当症状消失后就可以恢复运动了。
3.有心肌炎症状,比如心跳过速,心律不齐,胸痛尤其是深呼吸时胸痛,头晕特别是站立时头晕眩,呼吸困难,那么就有可能是心肌炎。当然也未必一定是心肌炎,新冠其他也可能导致类似症状,所以怀疑有可能是心肌炎,就要去医院做诊断。确诊是心肌炎的话,即使症状消失了,也不能剧烈运动,3-6个月之内要避免剧烈运动。

有什么办法预防新冠感染后导致心肌炎?
有的!那就是接种信使RNA疫苗,也就是辉瑞或莫德纳疫苗。之前我们说过感染新冠后得心肌炎概率增加了16倍,如果打了信使RNA疫苗的话,则降低到2倍,所以接种信使RNA疫苗对预防心肌炎是有效的。有人或许奇怪,不是说接种信使RNA会有一定的概率导致心肌炎吗?对的,是有这个可能,特别是年轻男性。但那个概率是十万之几,比感染新冠后得心肌炎的千分之1.5的概率相比,基本是可以忽略的。另外,疫苗接种导致的心肌炎要轻于感染新冠后的心肌炎。所以权衡下来,接种信使RNA疫苗的好处远远大于风险。

对于绝大多数中国人,没机会接种信使RNA疫苗就被感染了,那如果以后有机会,有没有必要再接种信使RNA疫苗呢?
有必要的!虽然已被感染过,以后还是有可能再次感染的,接种信使RNA疫苗是为了应对再次感染。
即使没有下一次感染,接种信使RNA也是有好处的,可以降低长期新冠或者叫新冠后遗症的风险,降低幅度为40%左右。
感染以后多长时间可以接种呢?
从开始感染时间算起,3个月之后就可以接种了!

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