XBB是奥密克戎BA.2下两个变异重组后产生的新变异，还是属于奥密克戎，所以世卫组织没有用新的希腊字母来命名。
人们关心的是两点：
- XBB传染性是否更强？
- 致病性是否更强？
1.XBB传染性是否更强？
没有证据表明XBB传染性更强。
奥密克戎二、三代的传染性已非常强，基本传染系数已超过10，跟麻疹差不多，是人类已知传染性最强的传染病之一，更进一步提高传染性是比较困难的。
尽管传染性没有增强，但它的免疫逃逸能力更强了。接种过信使RNA疫苗或被奥密克戎感染过，XBB还是能突破，再次感染的风险就会增加，这样的话，它的传播性更强了，比其它奥密克戎变种要快得多。
在美国，其他奥密克戎变种有效传染系数已降到1左右，基本传不动了，但XBB的有效传染数是1.8，变成了绝对优势的变种。一个星期前，美国XBB占20%左右，目前是40%左右，而在最早出现XBB的美国东北部，达到了75%。所以不久后，其他地区传染的变异基本都会是XBB，这是无法避免的。
2.XBB致病性是否更强？
在美国东北部，住院人数增加了，但这是因为感染人数增加，住院人数相应地增加，致病性没有增加，与其他奥密克戎变种差不多。传闻的XBB主要症状是腹泻而且很严重是谣言，奥密克戎的常见症状之一就是腹泻，其他变种也会腹泻，与XBB没什么差别。
所以XBB最主要的问题就是免疫逃逸很强，即便感染过，再次感染的的风险仍比较大，美国目前感染XBB的人群中，有20%是再次感染。
信使RNA疫苗地XBB有效吗？
美国埃默里大学的研究结果，打一剂原始加强针对XBB变异没有中和抗体，两剂原始加强针对XBB变异有一点中和抗体但也没什么用。也就是说用原始加强针不管打了一针或二什对XBB是没有用的！
但是，人体的免疫，除了抗体免疫还有细胞的免疫，即使感染了，打过信使RNA对于防重症和死亡还是有效的，一个证据就是新加坡。
新加坡早几个月前就在传播XBB，尽管它是原始版本，但与美国的版本差别不大。新加坡传播XBB时导致感染人数很多，但住院和死亡很少。新加坡是全民普遍接种了信使RNA的。
另外，埃默里大学的研究发现，一剂二价加强针对XBB变异有一些中和抗体，表明能在一定程度上预防XBB感染，高危人群还是很有必要去打二价加强针的。
辉瑞特效药Paxlovid对XBB还有效吗？
应该是有效的。XBB的变异的靶点是S蛋白，而辉瑞特效药是通过另外蛋白酶的，XBB怎么变异也影响不了辉瑞特效药对病毒复制的抑制，目前Paxlovid还是有效的。
但是，抗病毒药会出现抗药性的，早晚会有一种病毒变异出来抵抗辉瑞特效药的，亦其是现在存在滥用的情况，比如辉瑞特效药是防止重症用的需在轻症时使用，而中国很多情况却在重症时使用，这不仅没有效果，也恰好帮助筛选抗药性病毒，出现抗药性病毒迟早会来的。
目前只希望抗药性病毒迟些到来，等它来的时候，已有新的药物代替辉瑞特效药了！